Die Perimenopause: Was Sie wissen sollten

Die Menstruation gehört oft zu den ersten sichtbaren Anzeichen hormoneller Veränderungen. In der Perimenopause kann sie sich allmählich oder auch deutlicher verändern, was Fragen oder sogar Sorgen auslösen kann.

Wenn man versteht, warum diese Veränderungen auftreten und wie man sie deuten kann, lässt sich diese Phase mit mehr Abstand und Gelassenheit angehen.

‍

Warum ändern sich die Regelblutungen in der Perimenopause?

Die Perimenopause ist eine hormonelle Übergangsphase, in der die Funktion der Eierstöcke unregelmäßiger wird. Die Eierstöcke sind zwar weiterhin aktiv, doch der Eisprung kann unregelmäßiger und manchmal weniger effizient verlaufen.

Was den Hormonhaushalt betrifft, so sinkt der Progesteronspiegel tendenziell früher als der Östrogenspiegel, insbesondere aufgrund von immer häufiger auftretenden anovulatorischen Zyklen. Die Östrogenspiegel hingegen können von Zyklus zu Zyklus stark schwanken, mal steigen, mal sinken.

Dieses Ungleichgewicht verändert den Verlauf des Zyklus und das Erscheinungsbild der Regelblutung. Die Veränderungen im Menstruationszyklus sind kein Anzeichen für eine Funktionsstörung, sondern vielmehr Ausdruck einer schrittweisen Anpassung des Fortpflanzungssystems an eine neue Phase.

‍

Welche häufigen Veränderungen treten bei der Periode auf?

Die Veränderungen des Menstruationszyklus während der Perimenopause sind von Frau zu Frau unterschiedlich. Sie können einzeln auftreten, sich kombinieren oder im Laufe der Monate verändern.

‍

Kürzere oder längere Zyklen

Die Zyklusdauer ist oft eines der ersten Anzeichen, das sich verändert. Bei manchen Frauen verkürzt sich der Zyklus, bei anderen hingegen verlängert er sich und wird unregelmäßig.

Diese Schwankungen hängen mit unregelmäßigen Eisprüngen und Veränderungen der hormonellen Signale zusammen, die den Zyklus bestimmen

‍

Stärkere oder schwächere Regelblutungen

Auch die Stärke der Menstruation kann sich verändern. Es kann zu stärkeren Regelblutungen kommen, wenn die Gebärmutterschleimhaut schwankenden Östrogenspiegeln ausgesetzt ist, ohne dass ausreichend Progesteron vorhanden ist. Umgekehrt stellen manche Frauen fest, dass ihre Regelblutungen kürzer oder schwächer ausfallen.

Diese Veränderungen können punktuell auftreten oder sich schrittweise einstellen, ohne einem vorhersehbaren Muster zu folgen.

‍

Unregelmäßige oder unvorhersehbare Regelungen

Unregelmäßigkeiten sind ein häufiges Anzeichen für die Perimenopause. Die Periode kann früher oder später als erwartet eintreten, manchmal ohne erkennbaren Grund, was verunsichernd sein kann, wenn die Zyklen zuvor regelmäßig waren.

Diese Unvorhersehbarkeit spiegelt eine schwankendere Eierstockaktivität wider und nicht einen plötzlichen Stillstand.

‍

Ausgeprägtere Begleitsymptome

Die Periode kann mit stärkeren Symptomen als zuvor einhergehen: ein ausgeprägteres prämenstruelles Syndrom, Schmerzen im Beckenbereich, erhöhte Müdigkeit oder stärkere Stimmungsschwankungen.

Diese Symptome hängen oft mit den raschen hormonellen Schwankungen und der individuellen Empfindlichkeit gegenüber diesen Schwankungen zusammen.

Es ist wichtig, daran zu erinnern, dass es bei ungewöhnlichen oder schlecht verträglichen Veränderungen ratsam ist, sich an den behandelnden Arzt, die Hebamme oder den Gynäkologen zu wenden, um die Situation abzuklären.

‍

Ungewöhnliche Regelblutungen: Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Zwar treten in der Perimenopause häufig zahlreiche Veränderungen auf, doch gibt es bestimmte Anzeichen, die eine ärztliche Untersuchung rechtfertigen, um sicherzustellen, dass diese Veränderungen tatsächlich Teil der zu erwartenden hormonellen Umstellung sind.

Es wird empfohlen, in folgenden Fällen einen Arzt aufzusuchen:

• sehr starke oder anhaltende Blutungen, insbesondere wenn sie zu starker Müdigkeit oder einer Anämie führen,
• Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr,
• sehr kurze Zyklen oder umgekehrt ein länger andauerndes Ausbleiben der Periode ohne ersichtlichen Grund,
• starke oder ungewöhnliche Schmerzen im Beckenbereich,
• eine plötzliche oder kürzlich eingetretene Veränderung bei einer Frau mit bisher stabilen Zyklen.

Auf diese Weise lassen sich andere mögliche Ursachen ausschließen, wie beispielsweise bestimmte gynäkologische Erkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen oder hormonelle Ungleichgewichte, die nicht mit der Perimenopause zusammenhängen.

‍

Wir bei Ainoha™ sind der Meinung, dass das Verständnis Ihrer Periode bereits ein erster Anhaltspunkt ist, der es Ihnen ermöglicht, wieder die Kontrolle zu übernehmen.

Die Regelblutung liefert wertvolle Hinweise auf die hormonelle Entwicklung. Wenn man sie versteht, kann man diesen Übergang besser einordnen und in seinem eigenen Tempo voranschreiten – mit klaren Orientierungspunkten.

Es geht nicht darum, sich Sorgen zu machen, sondern besser zu verstehen, was sich verändert – ohne zu urteilen und ohne voreilig zu handeln.