Hormony w okresie okołomenopauzalnym

Menopauza jest często postrzegana jako długi okres zmian i zawirowań. Jednak z medycznego punktu widzenia jest to konkretne wydarzenie, które ma miejsce w konkretnym dniu: definiuje się ją retrospektywnie jako moment, w którym kobieta nie miała miesiączki przez 12 kolejnych miesięcy.

W rzeczywistości to lata poprzedzające i następujące po menopauzie stanowią prawdziwą fazę przemian hormonalnych. Perimenopauza odpowiada okresowi przejściowemu, który obejmuje różne etapy, od przedmenopauzy do postmenopauzy. Postmenopauza odpowiada okresowi, który rozpoczyna się bezpośrednio po menopauzie i może trwać wiele lat.

W fazie przedmenopauzy poziom estrogenu i progesteronu nie spada w sposób liniowy: zmienia się, wzrasta, maleje, powodując nieregularne cykle i czasami dezorientujące objawy. Te wahania, choć często niewidoczne, są odczuwalne na co dzień. Mogą one wpływać na cykl menstruacyjny, sen, nastrój, libido, poziom energii, a nawet radzenie sobie ze stresem.

Po menopauzie rozpoczyna się okres postmenopauzy. Okres ten następuje po całkowitym ustaniu cykli miesiączkowych i odpowiada ustabilizowaniu się „nowej równowagi hormonalnej”, charakteryzującej się trwałym spadkiem poziomu hormonów jajnikowych (estrogenów i progesteronu). Niektóre kobiety nadal odczuwają objawy fizyczne lub emocjonalne, podczas gdy inne przechodzą tę fazę w sposób bardziej stabilny.

Zrozumienie tych różnych etapów pozwala lepiej przeżyć tę zmianę i dostosować styl życia, dietę i rytm dnia do nowej sytuacji hormonalnej.

Główne wahania hormonalne w okresie okołomenopauzalnym

Estrogeny w okresie okołomenopauzalnym

Estrogeny są wytwarzane przez jajniki i wpływają na cykl menstruacyjny, regulację temperatury, zdrowie kości, nastrój i libido. W okresie okołomenopauzalnym ich produkcja staje się nieregularna: w niektórych miesiącach może być wyższa niż wcześniej, w innych drastycznie spada. Powoduje to charakterystyczne dla tej fazy wahania hormonalne.

Progesteron w okresie okołomenopauzalnym

W okresie okołomenopauzalnym progesteron jest często wytwarzany w mniejszych ilościach z powodu coraz bardziej nieregularnych owulacji. Spadek ten zaburza równowagę z estrogenami i może sprzyjać pojawianiu się objawów, takich jak nieprzewidywalne cykle menstruacyjne, zwiększona drażliwość lub zaburzenia snu.

FSH i LH

W okresie okołomenopauzalnym hormony FSH i LH, wytwarzane przez przysadkę mózgową, zmieniają swoje działanie, próbując zrównoważyć stopniowy spadek produkcji jajników. W obliczu wahającego się spadku poziomu estrogenów, poziom FSH ma tendencję do wzrostu, często w sposób nieregularny, odzwierciedlając wysiłki organizmu mające na celu utrzymanie równowagi hormonalnej.

Jakie są skutki zmian hormonalnych?

Charakterystyczne dla okresu okołomenopauzalnego wahania hormonalne powodują różnorodne objawy, które mogą się znacznie różnić u poszczególnych osób:

• Nieregularne cykle: wahania poziomu estrogenu i progesteronu powodują krótsze, dłuższe, brak lub nieprzewidywalne miesiączki.
  
  
• Uderzenia gorąca i nocne poty: nagłe spadki poziomu estrogenu zaburzają wewnętrzny termostat organizmu.
  
  
• Zaburzenia snu: progesteron ma działanie uspokajające na mózg; gdy jego poziom spada, może to wpływać na zasypianie i jakość snu.
  
  
• Wahania nastroju, niepokój, drażliwość: hormony wpływają na neuroprzekaźniki, takie jak serotonina, co może wpływać na stan emocjonalny.
  
  
• Spadek libido, suchość pochwy: związane ze spadkiem poziomu estrogenów i wpływem na tkanki sromu i pochwy.
  
  
• Przyrost masy ciała, zmiany w składzie ciała: zmiany hormonalne wpływają również na metabolizm i wrażliwość na insulinę.
  

Objawy te, choć normalne, mogą czasami być intensywne i zakłócać codzienne życie, ponieważ łączą w sobie skutki fizyczne i emocjonalne.

Dlaczego zachodzą te zmiany hormonalne?

Okres okołomenopauzalny nie jest chorobą: jest to biologiczne przejście do końca okresu płodności. Występuje z następujących powodów:

• Zmniejsza się rezerwa jajnikowa: wraz z wiekiem jajniki mają mniej pęcherzyków zdolnych do uwalniania komórek jajowych i produkcji hormonów.
  
  
• Pętle sprzężenia zwrotnego układu hormonalnego ulegają zaburzeniu: mniej estrogenów oznacza, że mózg wysyła więcej FSH, co paradoksalnie nie zawsze wystarcza do ustabilizowania produkcji hormonów.
  
  
• Sygnały hormonalne stają się nieregularne: interakcja między estrogenami, progesteronem, FSH i LH staje się mniej spójna, powodując nieprzewidywalne wahania.
  

Podsumowując, nie jest to tylko liniowy spadek poziomu hormonów: jest to stopniowa zmiana samego systemu regulacyjnego.

Jak radzić sobie z tymi wahaniami hormonalnymi?

Przechodzenie menopauzy nie oznacza, że musisz znosić wszystkie objawy bez pomocy. Oto kilka sprawdzonych sposobów:

1. Zmiana stylu życia

• Sen i radzenie sobie ze stresem: wprowadzenie rutynowych czynności, ograniczenie korzystania z ekranów przed snem.
  
  
• Zbilansowana dieta: należy preferować pokarmy bogate w fitoestrogeny, błonnik i składniki odżywcze niezbędne dla metabolizmu hormonalnego.
  
  
• Regularna aktywność fizyczna: pomaga regulować wagę, stabilizować nastrój i zachować gęstość kości.
  

2. Opcje medyczne

• Terapia hormonalna: czasami proponowana w celu złagodzenia objawów, po ocenie ryzyka i korzyści przez specjalistę.
  
  
• Terapie niehormonalne i wsparcie psychologiczne: przydatne zwłaszcza w przypadku zaburzeń nastroju lub snu.
  
  

Każde ciało jest inne: to, co działa w przypadku jednej osoby, nie będzie idealnym rozwiązaniem dla innej.

Kiedy należy skonsultować się z profesjonalistą?

Zawsze warto skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• objawy są nasilone lub zakłócają codzienne funkcjonowanie;
  
  
• obserwujesz bardzo obfite krwawienia, nietypowe bóle lub nietypowe objawy;
  
  
• chcesz poznać opcje hormonalne lub alternatywne dostosowane do Twojego profilu medycznego.
  

Specjalista ds. zdrowia hormonalnego lub menopauzy może pomóc w wyborze odpowiednich opcji, dostosowaniu indywidualnego wsparcia i ocenie, czy konieczne są dodatkowe badania.